Эндометриоз: Алекса Чанг объясняет свой путь эндометриоза
Алекса Чанг
Эндометриоз почти так же сложно произнести, как и диагностировать. Почти. В первый раз, когда мой рот изо всех сил пытался произнести эти шесть слогов, я сгрудился вокруг экрана компьютера в убогим кабинете врача в Калифорнии, повторяя то, что только что сказал мне этот довольно чудаковатый акушер-гинеколог. Я не буду притворяться, что помню ее точные слова, потому что, как и все плохие новости, они пришли ко мне в замедленном темпе. Она сказала что-то вроде: «У вас геморрагическая киста, шоколадная киста, и часто они являются родственным недугом эндо-до-ме-три-о-сис». Я запомнил кусочек шоколада, потому что он вызывал в воображении образ кремового яйца Кэдбери, и с тех пор я не мог перестать думать об абсурдности пасхального угощения, застрявшего внутри меня в сговоре со своим злодейским родственником.
Очевидно, мне сразу захотелось узнать, как можно вылечить эту уродливо звучащую болезнь – и ответ такой: подтолкните, подтолкните, поймите это… они не знают. Эксперты знают, что эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки (эндометрий), разрастается там, где не должна. Они знают, что эти клетки могут вызывать воспаление, боль и образование рубцовой ткани, которая склеивает органы. И они знают, что каждый десятый человек детородного возраста с маткой является хозяином нежелательной болезни, хотя она может поражать и тех, кто переживает менопаузу. (Я уже упоминал, что это может быть агония? Как «конец «Храброго сердца», лежа на дыбе в ожидании, когда его повесят, вытащат и четвертуют», плохо?)
Существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы, включая хирургическое вмешательство, при котором клетки удаляются лазером; гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки, которая подавляет его; в крайних случаях рекомендуется гистерэктомия. Но в целом это заболевание окутано тайной и дезинформацией, и врачи часто неправильно обращаются с ним. Нет никакого лечения. Часто пациенты возвращаются на операцию после операции. Поразительно, но есть истории о том, что некоторые врачи предлагают женщинам завести ребенка, чтобы подавить свои симптомы. Это, помимо того, что это сложно с точки зрения логистики и даже не является проверенным решением, это особенно жестоко в сочетании с тем фактом, что от 30 до 50 процентов людей с эндометриозом страдают бесплодием.
«Я очень надеюсь, что появится способ диагностировать это заболевание раньше, и я очень надеюсь, что найдутся меры, которые можно будет сделать, чтобы ограничить прогрессирование заболевания», — говоритКолин Дэвис , один из лучших хирургов-гинекологов Великобритании. Он один из многих экспертов и больных, с которыми я беседовал на протяжении последних нескольких недель, пытаясь понять, почему эндометриоз остается такой загадкой.
В темноте и неразберихе обладания маткой (этой штукой, как нам говорят, управляет Луна), я всегда считал, что способность уменьшить менструальную боль кажется невозможной. Исторически, по крайней мере для меня, это связано с тем, что периоды происходили в абсолютной изоляции. Было невежливо упоминать, почему ты предпочитаешь провести вечер, корчась в горячей ванне, чем придя в паб. Если бы я осмелился задаться вопросом, проводят ли мои встречи встречи лежа, они бы сказали: «Да, конечно. Не будь киской» (или что-то в этом роде).
В первый раз, когда я пожаловалась врачу на какие-либо менструации, мне было около двадцати лет, и я жила в Нью-Йорке. Я пытался успеть на рейс из Лос-Анджелеса и чуть не пропустил его из-за того, что период был настолько тяжелым, что я не мог выйти из туалетной кабинки. Я рассказала об этом случайному гинекологу, которого мне порекомендовал друг (я единственный человек, у которого на самом деле нет постоянного врача?), надеясь на какие-то обнадеживающие слова. Вместо этого я помню, как она спросила меня снисходительным тоном, который я обычно предпочитаю произнести: «Ты знаешь, что такое менструация?» Я не рассказывал об этом инциденте другому врачу в течение многих лет. И это несмотря на то, что примерно в это же время мне также сканировали почки, чтобы выяснить, могут ли они быть причиной тупой боли в пояснице, которая была настолько непрекращающейся, что мне хотелось проводить большую часть времени бодрствования в постели. Если бы кто-то соединил эти детали воедино, мне бы раньше поставили диагноз «эндометриоз», и таким образом я могла бы раньше узнать название довольно громко звучащего «мешка Дугласа» — области женской анатомии, расположенной за матка, где скрывалась основная часть моего эндометриоза (отсюда и боль в спине). Мне бесконечно забавно произносить вслух «мешочек Дугласа», вызывая в воображении, как и в моем воображении, образ какой-то случайной исторической личности, рассеянно роняющей свой кошелек мне на туловище.